Λογοθεραπεία με τη Βοήθεια Σκύλου Θεραπείας
Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, έχει αυξηθεί σημαντικά το ποσοστό των παιδιών που παρουσιάζουν διαταραχές στον λόγο και την επικοινωνία. Για παράδειγμα, 1 στα 150 παιδιά διαγνώστηκαν με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού το 2000 στις ΗΠΑ, ενώ το 2018 η συχνότητα εμφάνισης ήταν 1 στα 44 παιδιά και το 2020, 1 στα 36[1]. Αντίστοιχα, οι διαταραχές στον λόγο διπλασιάστηκαν σε παιδιά 0-12 ετών και ιδιαίτερα στις ηλικίες 0-2 ετών, λόγο της απομόνωσης που προκάλεσε η πανδημία[2].
Η Λογοθεραπεία είναι η επιστήμη που ασχολείται με την αξιολόγηση και τη θεραπεία ή βελτίωση των δυσκολιών του λόγου και κατά συνέπεια της επικοινωνίας, με σημαντικά αποτελέσματα ειδικά στην πρώιμη παρέμβαση[3].
Ωστόσο, η Λογοθεραπεία με τη Βοήθεια Σκύλου Θεραπείας (Animal Assisted Speech Therapy) κερδίζει όλο και περισσότερο το ενδιαφέρον των επαγγελματιών στο χώρο της ειδικής αγωγής, καθώς η προσθήκη του σκύλου αυξάνει τα αποτελέσματα της Λογοθεραπείας[4]. Πώς όμως συνδέονται αυτές οι δύο θεραπείες και ποια τα αποτελέσματα από τη συνεργασία αυτή.
Ανάμεσα στις πρώτες αναφορές στην θετική επίδραση που είχε η παρουσία του σκύλου στη θεραπευτική διαδικασία σε παιδιά ήταν του Αμερικάνου Ψυχολόγου Dr. Boris Levinson (1907). Το 1961 δημοσίευσε το άρθρο του με τίτλο «The dog as a “co-therapist”», στο οποίο αναφέρει πως εντελώς τυχαία ο σκύλος του Jingle βρέθηκε μέσα στη θεραπεία ενός θεραπευόμενου του, συγκεκριμένα ενός αγοριού. Οι γονείς του έφτασαν στο Levinson απεγνωσμένοι από τις μη αποδοτικές μέχρι τότε θεραπείες. Η αμεσότητα που ανέπτυξε το παιδί με το σκύλο κέρδισε την προσοχή του Levinson αφού ο σκύλος έγινε ο συνδετικός κρίκος μεταξύ αυτού και του παιδιού προκειμένου να τον εμπιστευθεί και να ξεκινήσει την θεραπευτική τους σχέση. Μετά από αυτό το γεγονός ο Levinson αποφάσισε να εντάξει τον σκύλο μέσα στη θεραπεία του χωρίς να ξέρει ποια θα ήταν τα αποτελέσματα και χωρίς να έχει ως τότε συγκεκριμένη βιβλιογραφία.
Μέσα από την παρατήρηση συγκεκριμένων περιστατικών, κατέληξε στα συμπεράσματα πως τα παιδιά μέσω της μη επικριτικής σχέσης τους με το σκύλο ένοιωθαν πλήρη αποδοχή, αγάπη, ασφάλεια, και τις περισσότερες φορές ο σκύλος κατάφερνε να σπάσει τον πάγο στην πρώτη επαφή μεταξύ θεραπευτή-θεραπευόμενου. Το παιδί βλέπει το σκύλο ως φίλο και σύμμαχό του στη θεραπεία και το βοηθάει στην αποδοχή του εαυτού του, στην αυτογνωσία και εν τέλει στην αυτό-θεραπεία με την σωστή καθοδήγηση βέβαια από τον θεραπευτή του. Προφητικά, θα μπορούσαμε να πούμε ο Levinson κατέληξε να πει στο άρθρο του το εξής: «Κάποια στιγμή μακάρι να φτάσουμε στο σημείο να κατανοούμε πολύ καλύτερα τα ζώα ώστε να ξέρουμε ποιος είναι ο κατάλληλος σκύλος για τον κάθε θεραπευόμενο ανάλογα με τις ανάγκες του[5]. Και να που φτάσαμε σήμερα να το γνωρίζουμε.
Η σωστή επιλογή και ταίριασμα ενός σκύλου στη θεραπεία μπορεί να φέρει εξαιρετικά αποτελέσματα. Συγκεκριμένα, σε μία έρευνα για την Ειδική Γλωσσική Διαταραχή (Αναπτυξιακή Δυσφασία), όπου τα παιδιά παρουσιάζουν θέματα λόγου, χωρίς να υπάρχει βιολογικό αίτιο, συγκρίθηκαν δύο ομάδες παιδιών. Στη μία τα παιδιά έκαναν Λογοθεραπεία και στην άλλη Λογοθεραπεία με τη Βοήθεια Σκύλου Θεραπείας. Ενώ υπήρχε βελτίωση και στις δύο ομάδες, η δεύτερη ομάδα είχε μεγαλύτερη βελτίωση σε συγκεκριμένες δεξιότητες[6].
Πως δομείται όμως μία συνεδρία Λογοθεραπείας με τη βοήθεια Σκύλου Θεραπείας. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται αποκλειστικά από επαγγελματίες λογοθεραπευτές, ειδικά εκπαιδευμένους σκύλους θεραπείας σε λογοθεραπευτικό ασκησιολόγιο και τους χειριστές τους. Ο Λογοθεραπευτής μαζί με τον ειδικό χειριστή του σκύλου, αποφασίζουν σε ποιο παιδί θα ενταχθεί ο σκύλος, έπειτα παίρνει το ιστορικό του παιδιού για τυχόν αλλεργίες ή φοβίες προς τους σκύλους και στην συνέχεια γίνεται σταδιακά, η παρουσίαση του σκύλου στο παιδί. Στη συνέχεια με συγκεκριμένο ασκησιολόγιο δουλεύονται οι στόχοι που έχουν τεθεί και ακολουθεί η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων ανά 3μηνο, 6μηνο ή 12μηνο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα θέτονται νέοι στόχοι. Ο θεραπευτής μπορεί να δουλέψει ατομικά ή ομαδικά σε εσωτερικό ή εξωτερικό περιβάλλον.
Τα πλεονεκτήματα της ενεργής συμμετοχής του σκύλου μέσα στη Λογοθεραπεία είναι πολλά. Ενδεικτικά, ο σκύλος μπορεί να λειτουργήσει ως ένα πολύ βασικό κίνητρο, για να θελήσει ένα παιδί να συμμετέχει στη θεραπεία και να την ολοκληρώσει. Η συγκέντρωση του κατά τη διάρκεια της αυξάνεται λόγω του σκύλου και η αναμονή σε καθιστή θέση γίνεται πιο εύκολη. Το στρες και το άγχος μειώνονται, ενώ η αυτοπεποίθηση και η θέληση για επικοινωνία αυξάνονται, γιατί το παιδί συνεργάζεται και με τον σκύλο, ο οποίος αποτελεί έναν μη επικριτικό συνομιλητή σε όποια λάθη του παιδιού. Η ύπαρξη του σκύλου βοηθάει στην ανάπτυξη του λεξιλογίου αφού χρησιμοποιούνται λέξεις, προτάσεις, ιστορίες, δραστηριότητες καθημερινής ζωής και παιχνίδια που αφορούν το σκύλο. Το βασικότερο όμως είναι πως ο σκύλος μπορεί να λειτουργήσει ως επιβράβευση για το παιδί, εφόσον ολοκληρώσει ασκήσεις με αυξανόμενο επίπεδο δυσκολίας.
Ο σκύλος θεραπείας μπορεί να ενταχθεί στη Λογοθεραπεία στις εξής δυσκολίες:
- Καθυστέρηση στην εξέλιξη του λόγου.
- Ειδική Γλωσσική Διαταραχή.
- Πραγματολογικές Διαταραχές.
- Μαθησιακές Δυσκολίες.
Η Λογοθεραπεία με τη Βοήθεια Σκύλου Θεραπείας φαίνεται πως έχει την δυνατότητα να είναι μία κατάλληλη και πολλά υποσχόμενη συμπληρωματική ενότητα της συμβατικής προσέγγισης. Είναι ένα σχετικά νέα πεδίο όπου συνεχίζει να ερευνάται, ωστόσο τα αποτελέσματά έως τώρα δείχνουν πως η προσθήκη του σκύλου θεραπείας στην Λογοθεραπεία, διευκολύνει τη διαδικασία και βελτιώνει σημαντικά δεξιότητες που σχετίζονται με το λόγο, σε σχέση με την συμβατική προσέγγιση.
Κωνσταντίνα Θανάσουλα
Animal Assisted Therapy Specialist
Therapy Dogs Trainer
[1] Maenner MJ, Warren Z, Williams AR, et al. (2023) Prevalence and Characteristics of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 8 Years — Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States, 2020. MMWR Surveill Summ;72(No. SS-2):1–14. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.ss7202a1
[2] Khan T, Freeman R, Druet A. (2023). Louder than words: Pediatric speech disorders skyrocket throughout pandemic. Komodo Health Accessed March 23,
[3] Osman, H. A., Haridi, M., Gonzalez, N. A., Dayo, S. M., Fatima, U., Sheikh, A., Puvvada, C. S., Soomro, F. H., & Khan, S. (2023). A Systematic Review of the Efficacy of Early Initiation of Speech Therapy and Its Positive Impact on Autism Spectrum Disorder. Cureus, 15(3), e35930. https://doi.org/10.7759/cureus.35930
[4] Machová, K., Kejdanová, P., Bajtlerová, I., Procházková, R., Svobodová, I., & Mezian, K. (2018). Canine-assisted Speech Therapy for Children with Communication Impairments: A Randomized Controlled Trial. Anthrozoös, 31(5), 587–598. https://doi.org/10.1080/08927936.2018.1505339
[5] Levinson, B. M. (1962). The dog as a “co-therapist.” Mental Hygiene. New York, 46, 59–65.
[6] Machová, K., Kejdanová, P., Bajtlerová, I., Procházková, R., Svobodová, I., & Mezian, K. (2018). Canine-assisted Speech Therapy for Children with Communication Impairments: A Randomized Controlled Trial. Anthrozoös, 31(5), 587–598. https://doi.org/10.1080/08927936.2018.1505339